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检验科新开展高敏血栓四项检测（12月1日开展）
各临床科室：
为更好的服务于临床，检验科新开展血栓最新检测项目-高敏血栓四项，项目及临床意义见表1，不同疾病情况下建议使用的项目组合见表2。
开申请单、标本要求及检测时间：
1. 执行科室：医生工作站，进入检验科门诊化验室下的凝血检测
2. 采血管：凝血检测蓝帽管（可和其它凝血项采一管血），必须采集足量。
3. 标本接收时间和地点：周一至周五，周六半日；北楼B座三层。
4. 报告时间：暂定2个工作日，如标本多，可缩短至1个工作日。
新项目及凝血项目在开单及临床应用中有问题，联系电话6013，联系人：李传保
如果临床科室需要检验科举办讲座请联系我们，电话3866。
表1：高敏血栓四项临床意义
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项目缩写 |
中文名称 |
英文名称 |
临床意义 |
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TAT |
凝血酶-抗凝血酶复合物 |
Thrombin- Antithrombin Complex |
凝血系统启动的标志物，早期预测血栓形成，也可作为溶栓治疗检测的指标之一。 |
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PIC |
纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物 |
α2-Plasmininhibitor-Plasmin Complex |
纤溶系统启动标志物，监测溶栓治疗的效果以及指导DIC分型。 |
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TM |
血栓调节蛋白 |
Thrombomodulin |
血管内皮系统损伤标志物，捕捉凝血酶，抗凝以及抗炎作用，判断血管内皮损伤或恢复情况。 |
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t-PAI?C |
组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1 复合物 |
t-PA/PAI-1 Complex |
判断血管内皮系统修复程度，纤溶系统进展程度，协助血栓预警。 |
表2：不同疾病情况下建议检验项目组合
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项目组合 |
应用疾病 |
临床意义 |
用途 |
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1 |
TAT+PIC+TM+t-PAI·C +DD+FDP |
首次高度疑似血栓正在发生或已形成的患者 |
判断血栓正在发生或已形成 |
针对临床上有血栓症状并怀疑血栓已形成的病人, 综合评估血管内皮受损情况，凝血酶、纤溶酶激活状态，来判断血栓是否进行时或已形成。 |
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2 |
TAT+PIC+t-PAI·C +DD+FDP |
抗纤溶治疗过程中的患者 |
凝血/纤溶系统监测 |
掌握采血前凝血/纤溶激活状态和纤溶系统进展程度，协助术后合理使用抗纤溶抑制药物。 |
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3 |
TAT+PIC+TM+t-PAI·C
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疑似DIC早期及术后检测的患者 |
DIC 早期预测与监测 |
针对DIC早期或ICU重症监护，已怀疑明显DIC的病人，判断凝血系统是否启动、纤溶系统是否启动、凝血/纤溶平衡状态和血管内皮是否受损 |
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术后监测急性血栓 |
针对术后监测,包括骨科\妇科等,考虑急性血栓的病人。由于术后24小时DVT高发，建议术后24小时内至少检测一次。 |
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4 |
TAT+PIC |
疑似DIC早期以及DIC治疗中的患者 |
DIC 早期预测与分型 |
有可能发生DIC而无明显临床症状，DIC早期或已怀疑明显DIC的病人，判断凝血系统是否启动、纤溶系统是否启动、凝血/纤溶平衡状态，进而对于DIC进行分型 |
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